辦“巢湖市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療就診卡”有何用？

臥牛衛(wèi)士

中，夜班醫(yī)生代收款 后 第二天可以報(bào)銷(xiāo)的,三十日你去了嗎?要帶上身份證和就診卡會(huì)正常報(bào)銷(xiāo)的

白衣天使

這位網(wǎng)友可能很少去社區(qū)醫(yī)院看病。據(jù)我了解，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院總體運(yùn)行情況不錯(cuò)的，所有藥品都是零差價(jià)出售。這與新醫(yī)改的各項(xiàng)惠民政策的逐步落實(shí)是分不開(kāi)的。但是新農(nóng)合醫(yī)保政策也有不少細(xì)則規(guī)定，在基層公辦醫(yī)院門(mén)診就診，可以憑醫(yī)?？ㄏ硎懿糠謭?bào)銷(xiāo)補(bǔ)償，主要是醫(yī)藥費(fèi)和診療費(fèi)，往年藥費(fèi)是按每參合人員每年報(bào)補(bǔ)45元封頂，參合人員所交余款作為大病住院報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償。按常規(guī)，你在該社區(qū)就診接受治療，醫(yī)院應(yīng)該收取診療費(fèi)每人次10元的，我看對(duì)方并沒(méi)有收取此費(fèi)用，而且門(mén)診一次醫(yī)藥費(fèi)不滿20元的，藥費(fèi)只能按45%報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償，診療費(fèi)10元是不允許報(bào)銷(xiāo)的，可見(jiàn)該社區(qū)醫(yī)院并非以創(chuàng)收為目的，真正體現(xiàn)便民惠民服務(wù)。若你要求報(bào)銷(xiāo)，可能你自付醫(yī)藥費(fèi)加診療費(fèi)不止14.5元。所以，在基層醫(yī)院看病就是圖個(gè)方便實(shí)惠，醫(yī)藥費(fèi)20元之內(nèi)的，內(nèi)行的參合者是不會(huì)要求報(bào)銷(xiāo)的。

老兵老慶

白衣天使:
這位網(wǎng)友可能很少去社區(qū)醫(yī)院看病。據(jù)我了解，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院總體運(yùn)行情況不錯(cuò)的，所有藥品都是零差價(jià)出售。這與新醫(yī)改的各項(xiàng)惠民政策的逐步落實(shí)是分不開(kāi)的。但是新農(nóng)合醫(yī)保政策也有不少細(xì)則規(guī)定，在基層公辦醫(yī)院門(mén)診就診，可以憑醫(yī)?？ㄏ硎懿糠謭?bào)銷(xiāo)補(bǔ)償，主要是醫(yī)藥費(fèi)和診療費(fèi)，往年藥費(fèi)是按每參合人員每年報(bào)補(bǔ)45元封頂，參合人員所交余款作為大病住院報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償。按常規(guī)，你在該社區(qū)就診接受治療，醫(yī)院應(yīng)該收取診療費(fèi)每人次10元的，我看對(duì)方并沒(méi)有收取此費(fèi)用，而且門(mén)診一次醫(yī)藥費(fèi)不滿20元的，藥費(fèi)只能按45%報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償，診療費(fèi)10元是不允許報(bào)銷(xiāo)的，可見(jiàn)該社區(qū)醫(yī)院并非以創(chuàng)收為目的，真正體現(xiàn)便民惠民服務(wù)。若你要求報(bào)銷(xiāo)，可能你自付醫(yī)藥費(fèi)加診療費(fèi)不止14.5元。所以，在基層醫(yī)院看病就是圖個(gè)方便實(shí)惠，醫(yī)藥費(fèi)20元之內(nèi)的，內(nèi)行的參合者是不會(huì)要求報(bào)銷(xiāo)的。

“白衣天使”在留言中，說(shuō)到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的好處，我完全贊成。這是改革開(kāi)放的成果，也是我們今后新醫(yī)改的方向?！疤焓埂痹谖淖种姓f(shuō)到我這次在“臥牛衛(wèi)生中心”享受了方便實(shí)惠，又沒(méi)有被收10錢(qián)，一次醫(yī)藥費(fèi)又不滿20元，并說(shuō)內(nèi)行的是不會(huì)要求報(bào)銷(xiāo)的，意思是應(yīng)該知足了，還有什么意見(jiàn)？你的這些話都對(duì)，我的帖子也沒(méi)有說(shuō)這些。我“不知足”的是：看病的錢(qián)（或部分）為什么或者下班后就不能去報(bào)銷(xiāo)?收錢(qián)為什么不開(kāi)收據(jù)發(fā)票?醫(yī)生怎么能直接收錢(qián)?我的這個(gè)“不知足”，從小處講，對(duì)“臥牛衛(wèi)生中心”，對(duì)“中心”的工作人員，對(duì)“中心”的工作有好處；從大處講，對(duì)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的政策，對(duì)保護(hù)人民的權(quán)益，對(duì)社會(huì)進(jìn)步有好處。從我那一天在“中心”看病的經(jīng)歷和所見(jiàn)所聞來(lái)看，我們的醫(yī)保政策在落實(shí)和執(zhí)行中還不協(xié)調(diào)，不規(guī)范，不透明，不成熟?！鞍滓绿焓埂?，看來(lái)是衛(wèi)生部門(mén)的。對(duì)就醫(yī)者的反映，應(yīng)該認(rèn)真聽(tīng)取。對(duì)存在的問(wèn)題，要及時(shí)改正。不能一聽(tīng)到負(fù)面的，就說(shuō)人家不知足。也不能以贊美和頌揚(yáng)這個(gè)大的政策，來(lái)遮擋和回避群眾的意見(jiàn)。本來(lái)，我已不想再說(shuō)了。看了“白衣天使”寫(xiě)這么多，為尊重起見(jiàn)，我感到應(yīng)該回答。不然，就沒(méi)有禮貌了。

江湖游醫(yī)

為樓主的較真精神點(diǎn)個(gè)贊！
       樓主的問(wèn)題合情合理，樓主的措辭有禮有節(jié)。樓主提出的問(wèn)題，在當(dāng)下的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，不是個(gè)案，是普遍現(xiàn)象。這些問(wèn)題不是哪一個(gè)醫(yī)生護(hù)士所能解決，也不是哪一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自己所能解決，問(wèn)題的根本在政府和政府相關(guān)部門(mén)。
       希望政府的所有惠民政策都能切切實(shí)實(shí)地落到實(shí)處。

老兵老慶

       我 還 有 話 要 說(shuō)

         “天使”在上一樓的留言最后說(shuō)：“醫(yī)藥費(fèi)20元之內(nèi)的，內(nèi)行的參合者是不會(huì)要求報(bào)銷(xiāo)的。”
       我從來(lái)沒(méi)有實(shí)踐過(guò)在社區(qū)辦的醫(yī)保，的確是外行。我這個(gè)外行對(duì)這句話，還有些不明就里，不吐不快。什么費(fèi)用該報(bào)，什么費(fèi)用不該報(bào)，巢湖市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療，難道沒(méi)有具體的實(shí)質(zhì)性的規(guī)定嗎？20元是個(gè)分界線嗎？到底達(dá)到多少錢(qián)“內(nèi)行”者才去報(bào)銷(xiāo)呢？我認(rèn)為，應(yīng)該按報(bào)銷(xiāo)政策，不論多少凡是明文規(guī)定報(bào)銷(xiāo)的，應(yīng)該給報(bào)。我雖然只花了14.5元，哪怕能報(bào)銷(xiāo)8元或者更少，都應(yīng)該積極支持當(dāng)事人去報(bào)。不能報(bào)銷(xiāo)的，就規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)。你用這樣模糊性的語(yǔ)言，讓參保者自已怎么去掌握呢？聽(tīng)你在文章中的口氣，報(bào)銷(xiāo)好像還是一件不大光彩的事，是在鼓勵(lì)參保者盡量不要去報(bào)銷(xiāo)。
       有一點(diǎn)我可以告訴你，群眾是以自已的切身利益和感受，去認(rèn)識(shí)、理解一項(xiàng)政策的。凡是報(bào)銷(xiāo)不積極的人，或者去報(bào)銷(xiāo)不好意思的人，他（她）在來(lái)年參保交錢(qián)上肯定同樣也是不積極的。一個(gè)政策，人民群眾不想積極參加，好嗎？

地道巢湖人

江湖游醫(yī)

老兵老慶:       我 還 有 話 要 說(shuō)
         “天使”在上一樓的留言最后說(shuō)：“醫(yī)藥費(fèi)20元之內(nèi)的，內(nèi)行的參合者是不會(huì)要求報(bào)銷(xiāo)的?！?br />        我從來(lái)沒(méi)有實(shí)踐過(guò)在社區(qū)辦的醫(yī)保，的確 .. (2014-06-05 15:19) 

         樓主說(shuō)的對(duì)，把一項(xiàng)惠民政策的受益者分成內(nèi)行的和外行的，只能說(shuō)明這項(xiàng)政策還沒(méi)有真正落到實(shí)處，從另一個(gè)側(cè)面也反映出我們部分政策的執(zhí)行者，還缺少足夠的服務(wù)理念，患者對(duì)醫(yī)保政策的內(nèi)行不內(nèi)行，不是患者的責(zé)任，而是這項(xiàng)政策的宣傳解釋是否真正到位了。
          社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)是政府給與廣大社區(qū)居民的醫(yī)療保障，是社區(qū)居民理應(yīng)享受的福利待遇，符合政策的該享受就應(yīng)該享受，沒(méi)有什么多少之分，更沒(méi)有什么應(yīng)該不應(yīng)該之分。白衣天使的所謂20元內(nèi)行外行之說(shuō)，據(jù)我了解大概是這樣的：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接診病人，有一個(gè)相當(dāng)于掛號(hào)費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)，每人次10元，但是為了體現(xiàn)惠民利民，患者一次就診費(fèi)用少于20元，又不要求報(bào)銷(xiāo)的，可以免收10元的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)，如果要求報(bào)銷(xiāo)就需要收取這10元的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)，而且，這10元的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)還不在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，屬自費(fèi)，看樓主前面的帖子，你帶孫子就醫(yī)的那個(gè)社區(qū)服務(wù)中心確實(shí)也沒(méi)有收取你醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。
           至于夜班醫(yī)生護(hù)士直接收錢(qián)的問(wèn)題，我前面的回復(fù)里已經(jīng)說(shuō)了，這確實(shí)不符合程序，但是，鑒于各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都人手不夠，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)又必須24小時(shí)不間斷的現(xiàn)實(shí)，本身就非常辛苦的社區(qū)醫(yī)生護(hù)士不得不承擔(dān)起夜班收費(fèi)的工作，他們是無(wú)辜的，也是無(wú)奈的。
           據(jù)說(shuō)三康、四康，夜班時(shí)間，醫(yī)?？ㄒ彩遣荒苁褂玫?。
            再次為樓主的較真精神點(diǎn)贊，有像樓主這樣不平則鳴，執(zhí)著求真的群眾，相信我們的政府和政府相關(guān)部門(mén)會(huì)把各項(xiàng)惠民利民的工作做到更好！

白衣天使

真的佩服老兵老慶的較真精神！關(guān)于新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策的相關(guān)規(guī)定是政府部門(mén)經(jīng)過(guò)反復(fù)論證做出的規(guī)定，也不能說(shuō)此規(guī)定是完美無(wú)缺的，但是結(jié)合當(dāng)?shù)氐木歪t(yī)情況作出的緩沖規(guī)定對(duì)新農(nóng)合政策的推行和保護(hù)是大有益處的。根據(jù)規(guī)定，患者醫(yī)藥費(fèi)在

20

元之內(nèi)，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)

10

元，是不允許報(bào)銷(xiāo)的，藥費(fèi)可以按

45%

報(bào)銷(xiāo)，按你的就診的情況，藥費(fèi)

14.5

元，假如你要求報(bào)銷(xiāo)的話，完全可以，藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償

6.53

元，本人自付藥費(fèi)

7.97

元，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)

10

元不能報(bào)銷(xiāo)，也就是說(shuō)，你要求報(bào)銷(xiāo)，就得付費(fèi)

17.97

元。醫(yī)療服務(wù)費(fèi)是基層醫(yī)療單位根據(jù)就診情況收取，如果是單純購(gòu)藥且患者不要求報(bào)銷(xiāo)的，可以不收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)，如果患者是接受診斷和治療的，不管藥費(fèi)多少、報(bào)銷(xiāo)與否，都可以收取

10

元醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。不知道這樣的解釋?zhuān)隳芾斫鈫幔?/font>